علت های ایجاد ژنیکوماستی

ژنیکوماستی به بزرگ‌ شدن خوش خیم پستان آقایان گفته می شود كه می تواند در اثر بزرگ شدن بافت اصلی پستان و یا تجمع چربی در ناحیه پكتورال قفسه سینه باشد. برجستگی پستان در آقایان می تواند در سنین مختلف بروز کند. این عارضه در ورزشکارانی که استروئید مصرف می‌‌کنند هم رو به افزایش است. ظهور ژنیکوماستی (Gynecomastia) می‌تواند به دلایل متفاوت رخ دهد، جایی که عدم مراقبت از بدن یا ژنتیک می تواند به عوامل اصلی ایجاد مشکل تبدیل شود.

علت وقوع ژنیکوماستی

هیپوگنادیسم (کم کاری غدد جنسی)

مردانی که میزان تولید هورمون تستوسترون آن‌ها کم است اغلب دچار حساسیت پستان ها و ژینکوماستی می شوند.

کم کاری غدد جنسی می تواند نتیجه موارد زیر باشد

1) بیماری های ژنتیک:نظیر سندروم کلاین فلتر(8% موارد ژینکوماستی)
2) مشکلات غده هیپوفیز
3) بیضه نزول نکرده
4) آسیب بیضه در اثر بیماری اوریون
5) سندروم کالمن : که باعث رشد غیر طبیعی هیپوتالاموس می شود.

بالا رفتن سن (پیری)

تولید تستوسترون اغلب با بالا رفتن سن کاهش میابد. در 30 % مردان بالای 75 سال سطح هورمون تستوسترون کاهش میابد و باعث ژینکوماستی و حساسیت پستان ها می شود.

بالا رفتن سن و ژنیکوماستی

تومورها

تومورهای غدد هیپوفیز، فوق کلیوی و بیضه ها می توانند باعث تغییر در تعادل هورمون‌های استروژن و تستوسترون شده و منجر به ژینکوماستی و حساسیت پستان ها شوند.
تومورهای غدد هیپوفیز عامل 2 % موارد ژینکوماستی و تومورهای بیضه عامل 3 % موارد ژینکوماستی می باشند.
سرطان پستان در آقایان نیز می تواند باعث حساسیت پستان ها شود.

Jogger,s   Nipple

تحریک نوک پستان شایع تر از بزرگی خود بافت پستان می باشد. از عوارض نسبتا شایع ورزش شدید و طولانی مدت، درد، قرمزی و حتی خونریزی از نوک پستان می باشد که به آن Marathoner,s Nipple یا Jogger,s   Nipple  گفته می‌شود.
علت این حالت دویدن نمی باشد بلکه علت آن تحریک مکانیکی در اثر مالش یا ساییده شدن لباس دونده بر روی قفسه سینه، بویژه در هوای گرم و مرطوب می باشد.
برای درمان این حالت نیازی به کنار گذاشتن ورزش یا دویدن نیست. بلکه می توان قبل از دویدن نوک سینه ها را چرب کرد یا از باندهای مخصوص بر روی نوک پستان استفاده کرد. در هوای گرم یا مرطوب می توان بدون پیراهن دوید.

علل ژنیکوماستی پاتولوژیک واقعی در مردان می تواند موارد زیر باشد:

• تومورهای فعال هورمونی بیضه، غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی
• هیپوگنادیسم از هر ماهیت
• هیپرپرولاکتینمی
• بیماری های متابولیک (کم کاری تیروئید، گواتر سمی منتشر، چاقی، دیابت ملیتوس)
• آسیب شناسی جسمی شدید (سیروز کبدی، HIV، نارسایی کبد یا کلیه، عادی سازی تغذیه پس از سوء تغذیه طولانی مدت)
• مصرف داروها برای افزایش توده عضلانی یا برخی داروها (ضدافسردگی ها، داروهای ضد روان پریشی، هورمون ها و غیره)

غذاهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند

غذاهایی که در صورت مصرف مضر هستند، مانند غذاهای چرب، شیرین، بسیار تند و فست فود، باعث ایجاد مشکلات زیبایی در ساختار پوست، روانکاری ناحیه ای و برخی مشکلات به دلیل عدم تعادل هورمونی می شوند. به عنوان مثال رشد مو با الگوی مردانه در زنان می تواند نشانه ای از اختلال هورمونی باشد و این می تواند نشانه ای از اشتباهات تغذیه ای باشد. به همین ترتیب، عادات غذایی نادرست می تواند باعث ایجاد مشکل ژنیکوماستی (بزرگ شدن سینه ها) در مردان شود.

دکتر فرامرز صفایی پیروز | بورد تخصصی جراحی عمومی ( پلاستیک - ترمیمی )